Was versteht man unter dem Begriff „Altersstimme“?
Im Laufe des Lebens verändert sich die menschliche Stimme im Rahmen des natürlichen Alterungsprozesses. Der für einen jungen Menschen charakteristische volle Stimmklang wandelt sich so graduell zum typischen Klanggepräge der Altersstimme.
Die dafür verantwortlichen anatomischen und funktionellen Veränderungen finden sich in erster Linie in einer Rückbildung der Stimmbandmuskulatur. Die Stimmlippe verliert an Muskelmasse und wird aufgrund dieser Volumenverminderung dünner. Dieser Vorgang wird als Stimmlippenatrophie bezeichnet.
Darüber hinaus wird auch die für eine gute Stimme erforderliche Gewebeschicht des Reinke’schen Raumes schlanker und weniger flexibel.
Die Stimmveränderungen, die der Alterungsprozess mit sich bringt, sind individuell sehr unterschiedlich und variieren stark. Viele Menschen können sich bis ins hohe Alter an einer klangvollen, resonanzreichen Stimme erfreuen, während bei anderen deutlich hörbare Heiserkeiten jenseits des 50. Lebensjahres auftreten.
Stimmlippen vor der Anti-Aging OP
Stimmlippen nach der Anti-Aging OP
Welche Symptome und Beschwerden können im Alterungsprozess der Stimme auftreten?
Die Altersstimme ist von einer meist auffällig höheren Stimmlage gekennzeichnet. Die mittlere Sprechstimmlage (MSL) ist deutlich angehoben. Zuweilen mischt sich auch eine leicht raue, brüchige Klangqualität mit hinein.
Wenn aber eine gesteigerte Rückbildung der Stimmbandmuskulatur zu einer deutlichen Stimmlippenatrophie führt,
also zu einem Schlankerwerden des gesamten Stimmlippenkörpers, können sich die Stimmlippen bei der Tongebung nicht mehr vollständig schließen. Es resultiert ein mehr oder weniger behauchter, heiserer Stimmklang. Bei manchen Menschen kann die Stimme so leise und überluftet sein, dass eine Kommunikation kaum noch möglich ist.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
- Stimmtherapie
- Stimmchirurgie
Bei leichteren Formen der Stimmlippenatrophie sollte man zunächst versuchen, die Stimme im Rahmen einer stimmtherapeutischen Übungsbehandlung zu verbessern. Sollte es nicht möglich sein, auf diesem Wege eine befriedigende Stimmqualität zu erreichen, sollte eine stimmchirurgische Behandlungsmaßnahme erwogen werden.
Die Unterfütterung beider Stimmlippen mit Fettgewebe oder künstlichen Materialien hat sich als geeignete phonochirurgische Therapie bewährt. Bei der von Dr. Wohlt bevorzugten Operations-Methode handelt es sich um eine Implantation von körpereigenem Fettgewebe in beide Stimmlippenkörper. Auf diese Weise wird die Muskelmasse, die sich im Rahmen des Alterungsprozesses zurückgebildet hatte, durch das implantierte Fett ersetzt. Die Stimmlippen erhalten ihr früheres Volumen und die Stimme ihre klangvolle, resonanzreiche Qualität zurück. Die Stimme klingt „jünger“. Die phonochirurgischen Möglichkeiten bei Stimmlippenatrophie und Altersstimme werden detailliert auf der Seite Operation Anti Aging dargestellt.
Beispiel für die stimmchirurgische Behandlung bei Stimmlippenatrophie
Fallbeispiel Altersstimme
Eine 65-jährige ehemalige Lehrerin bemerkt seit circa einem Jahr eine zunehmende Heiserkeit. Die Stimme sei luftig und behaucht, das Sprechen sei anstrengend und Gespräche bei mittlerer Umgebungslautstärke kaum noch möglich. Wiederholt sei sie von Freunden auf die veränderte Stimmqualität angesprochen worden.
Die Patientin raucht gelegentlich 3-5 Zigaretten am Tag, größeren Stimmbelastungen habe sie sich in den letzten 2 Jahren nicht ausgesetzt.
Die videostroboskopische Untersuchung beim Facharzt zeigt deutlich volumenreduzierte, exkavierte Stimmlippen auf beiden Seiten, die sich bei der Tongebung nicht schließen können. Der Stimmklang ist auffallend verhaucht und leise, die Stimme klingt insgesamt deutlich älter, als es dem Lebensalter der Patientin entspricht.
Der Patientin wird zu einer stimmchirurgischen Operation geraten. Dabei werden beide Stimmlippen in einer Sitzung nach der von Dr. Wohlt präferierten Methode der Implantation von körpereigenem Fettgewebe operiert. Postoperativ zeigen beide Stimmlippen annähernd gleiche Größe schwingen symmetrisch bei vollständigem Stimmlippenschluss.
Der Stimmklang ist dicht und klar, die mittlere Sprechstimmlage im Normbereich. Die Patientin empfindet ihre Stimme als angenehm, deutlich frischer und um 15 Jahre jünger als vor der Operation.